Ρομποτική χειρουργική αντιμετώπιση του καρκίνου του προστάτη, διατήρησης της ποιότητας ζωής

Ο Δρ. Σταύρος Ι. Τυριτζής, Διευθυντής της Δ΄ Ουρολογικής Κλινικής του Νοσοκομείου ΥΓΕΙΑ, φιλοξενήθηκε στην εκπομπή 10 Παντού του καναλιού Open, με παρουσιαστές τους Νίκο Στραβελάκη και Μίνα Καραμήτρου. Κεντρικό θέμα της συνέντευξης ήταν η ρομποτική χειρουργική αντιμετώπιση του καρκίνου του προστάτη — και ειδικότερα το κρίσιμο ζήτημα της διατήρησης της ποιότητας ζωής του ασθενούς μετά την επέμβαση.

Ο Δρ. Τυριτζής εξήγησε πώς η ρομποτική ριζική προστατεκτομή αποτελεί πλέον την πρώτη επιλογή θεραπείας για τον καρκίνο του προστάτη, τονίζοντας ότι το αποτέλεσμα εξαρτάται καθοριστικά από την εμπειρία και την εξειδίκευση του χειρουργού — όχι μόνο από την ύπαρξη ρομποτικού συστήματος. Παρουσίασε επίσης την τεχνική NeuroSAFE, την οποία η κλινική του εισήγαγε πρώτη στην Ελλάδα, και η οποία επιτρέπει τη διατήρηση των νεύρων ακόμα και σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις νόσου. Το μήνυμά του ήταν σαφές: η έγκαιρη διάγνωση, σε συνδυασμό με έναν έμπειρο ρομποτικό χειρουργό που υιοθετεί τις πιο σύγχρονες τεχνικές, μπορεί να οδηγήσει τόσο σε ίαση όσο και σε πλήρη διατήρηση της ποιότητας ζωής.

Νίκος Στραβελάκης
Πάμε να ανοίξουμε το κεφάλαιο της καθημερινότητας και των ιατρικών συμβουλών. Έχουμε την χαρά να φιλοξενούμε τον κύριο Σταύρο Τυριτζή, ουρολόγο, Διευθυντής 4ης Ουρολογικής Κλινικής του Νοσοκομείου Υγεία. Καλώς ήρθατε.

Μίνα Καραμήτρου
Με θέμα, Νίκο, ρομποτική χειρουργική καρκίνου του προστάτη με διατήρηση της λειτουργικότητας.

Νίκος Στραβελάκης
Άρα το ερώτημα είναι πώς διατηρείται με τη ρομποτική χειρουργική η λειτουργικότητα αν αντιμετωπίσετε χειρουργικά τον καρκίνο του προστάτη.

Δρ. Σταύρος Τυριτζής
Ακριβώς. Νομίζω ότι είναι γνωστό πλέον ότι η ρομποτική χειρουργική έχει δείξει τα αποτελέσματά της και ειδικά για τον καρκίνο του προστάτη η ρομποτική ριζική προστατεκτομή είναι πλέον η πρώτη επιλογή θεραπείας. Τα αποτελέσματα τα ξέρουμε.

Μιλάμε για ριζική προστατεκτομή, μιλάμε για καρκίνο προστάτη. Το θέμα είναι όμως ότι μιλάμε για μια επέμβαση η οποία πρέπει να διατηρεί στην ποιότητα ζωής του άνδρα. Εδώ λοιπόν έχει πολύ μεγάλη σημασία να ξέρουμε ότι ορισμένες φορές δεν είναι δυνατόν να συμβεί αυτό.

Δεν έχουμε εξαλείψει ακόμα και με την πιο προηγμένη τεχνολογία την απώλεια κάποιων στοιχείων της ποιότητας ζωής. Αυτό φυσικά δεν έχει να κάνει με το ρομπότ αυτό καθένα. Μην ξεχνάμε ότι ο ρομπότ δεν αυτενεργεί.

Ο χειρουργός χειρουργεί. Αυτός μεταφέρει τις κινήσεις του στο σύστημα αυτό. Άρα λοιπόν πρέπει να ξέρουμε ότι ο άνθρωπος ο οποίος χειρίζεται το ρομπότ παίζει πολύ σημαντικό ρόλο.

Από εκεί και πέρα όμως να ξέρουμε ότι υπάρχουν και κάποιοι ασθενείς οι οποίοι λόγω της νόσου τους, λόγω του ότι έχουν λίγο πιο προχωρημένη νόσο δεν είναι οι ίδιοι υποψήφιοι για να κάνουμε μια επέμβαση η οποία θα μπορέσει να διατηρήσει πλήρως τη λειτουργικότητα. Διότι πρέπει να είμαστε ριζικοί για να μπορέσουν να εξαλείψουν πλήρως το καρκίνο του προστάτη.

Νίκος Στραβελάκης
Επομένως σε ποιους ασθενείς απευθύνεται αυτή η μορφή της θεραπείας στην αντιμετώπιση του καρκίνου του προστάτη.

Δρ. Σταύρος Τυριτζής
Εδώ λοιπόν ακριβώς είναι που έχει φέρει την επανάσταση η ρομποτική χειρουργική, η ρομποτική ριζική προστατεκτομή αλλά με τις νέες τεχνολογίες τις οποίες διαθέτουμε διότι μπορούμε να διατηρήσουμε όλες αυτές τις λειτουργίες ακόμα και σε περιπτώσεις όπου η νόσος είναι προχωρημένη γιατί μέχρι τώρα δεν μπορούσαμε να το κάνουμε αυτό.

Μίνα Καραμήτρου
Αυτό θα σας ρωτούσαμε.

Δρ. Σταύρος Τυριτζής
Είναι πλήρως… Βεβαίως, βεβαίως.

Μίνα Καραμήτρου
Αν είναι προχωρημένη, αν μπορεί να επέμβετε.

Δρ. Σταύρος Τυριτζής
Θα πω ένα πολύ απλό παράδειγμα, πολύ απλό το οποίο χρησιμοποιώ καθημερινά με τους ασθενείς μου ότι η επέμβαση αυτή είναι σαν να έχω ένα κρεμμύδι το οποίο πρέπει να το ξεφλουδίσω. Τα νεύρα και τα αγγεία όλων αυτών των πολύ σημαντικών λειτουργιών είναι τα φύλλα του κρεμμυδιού. Κατά τη διάρκεια του χειρουργείου πρέπει να το ξεφλουδίσουμε όσο γίνεται καλύτερα.

Εδώ λοιπόν είναι που χρειαζόμαστε όλες τις εξελιγμένες λειτουργίες. Για να μην πειράξετε τα νεύρα. Ακριβώς, πρέπει να έχουμε ειδικές απεικονίσεις, πρέπει να έχουμε ειδικές τεχνικές.

Νίκος Στραβελάκης
Ώστε όσο προχωρημένη και είναι η νόσος με τη ρομποτική χειρουργική να μην πειράξει τα νεύρα άρα ο άνθρωπος γίνεται στο χειρουργείο να έχει πλήρη δραστηριότητα.

Δρ. Σταύρος Τυριτζής
Ακριβώς, εμείς στην κλινική μας είμαστε από τους πρώτους, ίσως οι πρώτες στην Ελλάδα που χρησιμοποίησαν μια ειδική τεχνική που λέγεται NeuroSAFE, την εξελίξαμε με ειδικές μικροσκοπικές μεθόδους έτσι ώστε να μπορέσουμε να καταφέρουμε ακριβώς αυτό το αποτέλεσμα.

Μίνα Καραμήτρου
Αυτό είναι το μήνυμα που θέλετε να δώσετε και στους ασθενείς.

Δρ. Σταύρος Τυριτζής
Όχι μόνο αυτό, θα έλεγα ότι πρέπει πρώτα απ’ όλα να μην φοβόμαστε στο άκουσμα της λέξης καρκίνος προστάτη. Πρέπει να κυνηγάμε την έγκαιρη διάγνωση με τις πολύ απλές εξετάσεις που όλοι γνωρίζουμε διότι με αυτόν τον τρόπο μπορούμε να επιφέρουμε ίαση και παράλληλα να διατηρήσουμε και την ποιότητα ζωής αλλά κυνηγώντας παράλληλα όχι μόνο τη λέξη ρομπότ αλλά και τον άνθρωπο που είναι από πίσω έναν έμπειρο γιατρό με επίσημη εκπαίδευση, με μεγάλο χειρουργικό φορτίο, με πολλές επεμβάσεις και με υιοθέτηση όλων των καινούριων τεχνολογιών.

Μίνα Καραμήτρου
Υπάρχουν κάποια κρατήματα να το πω έτσι, πολλές φορές τους ασθενείς σας, αντιστάζουν απέναντι σε αυτή τη νέα μέθοδο.

Δρ. Σταύρος Τυριτζής
Πάντοτε υπάρχουν οι άνθρωποι οι οποίοι όταν ακούνε ότι μπορεί να υπάρχει μία μικρή διακινδύνευση αυτής της κατάστασης θα κοιτάξουν να δουν κάποιες άλλες τεχνικές. Το ζήτημα είναι όμως ότι πλέον γνωρίζουμε ότι η ρομποτική ριζική προστατεκτομή υπερτερεί όλων των υπόλοιπων μεθόδων αντιμετώπισης.

Μίνα Καραμήτρου
Είναι ό,τι πιο καινούριο δηλαδή γιατρέ μου αυτή τη στιγμή.

Δρ. Σταύρος Τυριτζής
Δεν θα το έλεγα απόλυτα καινούριο είναι κάτι που το έχουμε 25 χρόνια αλλά συνεχώς το εξελίσσουμε.