Αρχική / Συμπτώματα / Αιμοσπερμία

Αιμοσπερμία

Εισαγωγή

Η αιμοσπερμία, γνωστή και ως αίμα στο σπέρμα, είναι μια οδυνηρή κατάσταση που μπορεί να είναι ανησυχητική για όσους τη βιώνουν. Η παρουσία αίματος στο σπέρμα είναι για τον άνδρα μια πραγματικά θορυβώδης κατάσταση που μπορεί να φοβίσει και μπορεί να οδηγήσει τα άτομα να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια. Αυτή η κατάσταση επηρεάζει άνδρες όλων των ηλικιών και, ενώ συχνά δεν αποτελεί σοβαρό πρόβλημα υγείας και αφορά σε μια αθώα, μη παθολογική κατάσταση, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τις αιτίες, τα συμπτώματα και τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές. 

Αιτίες αιμοσπερμίας

Η ακριβής αιτία της αιμοσπερμίας διαφέρει από άτομο σε άτομο και μπορεί να χωριστεί σε δύο κατηγορίες: μη παθολογική και παθολογική. Τα μη παθολογικά αίτια είναι γενικά αβλαβή και μπορεί να περιλαμβάνουν πρόσφατη σεξουαλική δραστηριότητα ή  τραύμα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, ειδικά στη λεγόμενη ρήξη του χαλινού, ο οποίος είναι μια μικρή χορδή στην κάτω πλευρά της βαλάνου του πέους. Πιο συχνά, ρήξη μικροσκοπικών αιμοφόρων αγγείων των σπερματοδόχων κύστεων όπου αποθηκεύεται το σπέρμα ή του προστάτη, έχει ως αποτέλεσμα την ανάμιξη του αίματος με το σπέρμα. Τα παθολογικά αίτια, από την άλλη πλευρά, περιλαμβάνουν υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις ή ασθένειες. Οι συνήθεις αιτίες περιλαμβάνουν λοιμώξεις (προστατίτιδα), φλεγμονές, ανωμαλίες στην ουρογεννητική οδό και στην ουρήθρα και όγκους (καρκίνο προστάτη, καρκίνο όρχεος ή των σπερματοδόχων κύστεων). Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις όπως τα χλαμύδια, η γονόρροια και ο έρπης μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αίμα στο σπέρμα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αιμοσπερμία μπορεί να είναι σημάδι καρκίνου του προστάτη ή άλλων ουρολογικών κακοηθειών. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο εάν το αίμα στο σπέρμα εμφανιστεί περισσότερες από μία φορές ή συνοδεύεται από άλλα ανησυχητικά συμπτώματα. 

Ιατρείο Αμπελόκηποι

Λ. Κηφισίας 39, 6ος όροφος

Καλέστε για ραντεβού

211 0121745

Ιατρείο Μαρούσι

ΥΓΕΙΑ – Ερυθρού Σταυρού 5, 7ος όροφος

Καλέστε για ραντεβού

210 6867637

Ιατρείο Αμπελόκηποι

Λ. Κηφισίας 39, 6ος όροφος

Καλέστε για ραντεβού

211 0121745

Ιατρείο Μαρούσι

ΥΓΕΙΑ – Ερυθρού Σταυρού 5, 7ος όροφος

Καλέστε για ραντεβού

210 6867637

Συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα της αιμοσπερμίας είναι η εμφάνιση αίματος στο σπέρμα μετά την εκσπερμάτιση. Το χρώμα του αίματος μπορεί να κυμαίνεται από έντονο κόκκινο έως καφέ ή ροζ. Άλλα συσχετισμένα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την υποκείμενη αιτία. Μερικά άτομα μπορεί να εμφανίσουν πόνο ή δυσφορία κατά την εκσπερμάτιση ή στην περιοχή της πυέλου. Συχνή ούρηση, πόνος κατά την ούρηση και πυρετός μπορεί να είναι παρόντα, εάν μια λοίμωξη είναι η βασική αιτία. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιμοσπερμία εμφανίζεται ως μεμονωμένο σύμπτωμα χωρίς πρόσθετες επιπλοκές.

Ενώ η αιμοσπερμία είναι γενικά ακίνδυνη και υποχωρεί μόνη της χωρίς θεραπεία, η αναζήτηση ιατρικής βοήθειας εξακολουθεί να συνιστάται, ειδικά εάν επιμένει πάνω από 3 μήνες και δεν υποχωρεί αυτόματα ή εάν υπάρχουν άλλα συμπτώματα. Ο ουρολόγος μπορεί να πραγματοποιήσει μια ενδελεχή εξέταση για να προσδιορίσει την υποκείμενη αιτία και να συστήσει την κατάλληλη θεραπεία ή περαιτέρω έρευνες.

Διάγνωση

Για να διαγνώσει την αιτία της αιμοσπερμίας, ο ουρολόγος θα χρειαστεί να πάρει ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό και να πραγματοποιήσει φυσική εξέταση. Μπορούν επίσης να ζητήσει ειδικές εξετάσεις για τον αποκλεισμό πιθανών υποκείμενων παθήσεων. Αυτές οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν ανάλυση ούρων, όπως η γενική και η καλλιέργεια ούρων, καθώς και η ειδική εξέταση του προστατικού εκκρίματος (Stamey-Meares), εξετάσεις σπέρματος, εξετάσεις αίματος και ειδικά του PSA, απεικονιστικές τεχνικές όπως υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία και μερικές φορές ακόμη και ουρηθροκυστεοσκόπηση ή και βιοψία προστάτη εάν είναι απαραίτητο. Τελευταία, βοηθά ιδιαίτερα στη διάγνωση η πολυπαραμετρική μαγνητική τομογραφία του προστάτη, η οποία δίνει σημαντικές πληροφορίες για την ανατομία και πιθανές παθήσεις του κατώτερου ουροποιητικού και ειδικά του προστάτη. Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων θα βοηθήσουν στη διάγνωση και θα καθοδηγήσουν το κατάλληλο σχέδιο θεραπείας.

Επιλογές θεραπείας

Η θεραπεία της αιμοσπερμίας εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Σε πολλές περιπτώσεις, ειδικά όταν δεν εντοπίζονται σημαντικές ανωμαλίες, δεν απαιτείται απολύτως καμία θεραπεία, καθώς η κατάσταση υποχωρεί από μόνη της μέσα σε λίγες εβδομάδες. Η διαβεβαίωση και η υποστήριξη ενός ουρολόγου μπορεί να είναι επωφελής κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Σε περιπτώσεις όπου εντοπιστεί λοίμωξη, μπορεί να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά. Εάν η λοίμωξη είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενη, και οι δύο σύντροφοι θα πρέπει να λαμβάνουν την κατάλληλη θεραπεία για την πρόληψη της επαναμόλυνσης. Οι μη λοιμώδεις αιτίες που περιλαμβάνουν φλεγμονή ή τραύμα ενδέχεται να απαιτούν διαφορετική προσέγγιση. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή τα αναλγητικά μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων μέχρι να επέλθει επούλωση. Συχνά, η χορήγηση της φιναστερίδης ή της ντουταστερίδης, δηλαδή αναστολέων της 5α-αναγωγάσης, ενός φαρμάκου που χορηγείται για την υπερπλασία του προστάτη, μπορεί να βοηθήσει σημαντικά στην υποχώρηση της αιμοσπερμίας. Όταν ανιχνευθεί μια σοβαρή υποκείμενη πάθηση, όπως ο καρκίνος του προστάτη, θα απαιτηθούν περαιτέρω παρεμβάσεις. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση ανάλογα με το στάδιο και τη σοβαρότητα της νόσου. Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία αυτών των καταστάσεων μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τα αποτελέσματα.

ΚΑΛΕΣΤΕ ΜΑΣ